فرم ثبت اطلاعات پرداخت

به نام خدا

هنرجویان و هنردوستان عزیز و گرامی، همراهان همیشگی معرق سید مجید

با سلام و احترام. لطفا اطلاعات پرداختی خود را با دقت مطابق اطلاعات خواسته شده وارد و ارسال نمائید.

از همراهی شما سپاسگذاریم

قاضی

  • {{value}}
نام و نام خانوادگی را بنویسید. نام و نام خانوادگی را کوچک‌تر از 50 حرف بنویسید.
شماره تلفن را بنویسید. شماره تلفن را کوچک‌تر از 30 حرف بنویسید.
شماره موبایل را بنویسید. شماره موبایل را کوچک‌تر از 50 حرف بنویسید.
کد تابلوی انتخاب شده را بنویسید. کد تابلوی انتخاب شده را کوچک‌تر از 50 حرف بنویسید.
آدرس کامل پستی را بنویسید. آدرس کامل پستی را کوچک‌تر از 1000 حرف بنویسید.

آدرس کامل شامل استان، شهر و آدرس دقیق پستی جهت ارسال سفارش

کد پستی را بنویسید. کد پستی را کوچک‌تر از 10 حرف بنویسید. کد پستی را به صورت عدد 5 یا 10 رقمی بنویسید.
مبلغ واریز شده به تومان را بنویسید. مبلغ واریز شده به تومان را کوچک‌تر از 10 حرف بنویسید. مبلغ واریز شده به تومان را به صورت عدد صحیح و بدون هیچ حرف اضافه ای بنویسید. مانند: 90000
سند پرداخت را بنویسید. سند پرداخت را کوچک‌تر از 50 حرف بنویسید.

نام و نام خانوادگی واریز کننده، تاریخ واریز، کد رهگیری، 4 رقم آخر کارت بانکی

عکس و یا اسکن فیش واریزی را انتخاب کنید.

چنانچه عکس و یا اسکن و یا اسکرین شات فیش واریزی را دارید انتخاب و ارسال نمائید.

یکی از گزینه‌ها را انتخاب کنید.
کمی صبر کنید...
تمامی حقوق مادی و معنوی این وبسایت متعلق به معرق سید مجید می باشد.